古今图书集成医部全录006(头面耳)

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古今图书集成医部全录006(头面耳)

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十二頭門按:傷寒頭痛六經皆有,而頭額汗一證,亦載汗門,故俱不復齧。黄帝素問金匱真言論春氣者病在頭。【註所謂氣者,言四時五臟之氣而為病者也。肝俞在頸項,而春氣在頭者,春氣生升,喝氣在上也,故病在氣者病在頭。】五臟生成篇診病之始,五決為紀,欲知其始,先建其母。所謂五決者,五脈也。是以頭痛巅疾,下虚上每,過在足少陰巨陽,甚則入臀。【註始者,邪始在三陰三喝之氣分也。五決者,審別五臟陰喝之經氣以決其病也。欲知其病之始在某經,先分立五臟為根本,其邪病某經之氣,某臟之經也。少陰、巨陽相為表襄,陽氣生於水臟水腑之中,而上出於巅頂。每者邪每,虚者正虚,是以頭痛巅疾,乃邪氣每於上而使正氣虚於下也。蓋邪之中人,始於皮毛氣分,留而不去,則轉入於經,是以過在巨喝、少陰之經。而甚則入臀,蓋經絡受邪,則內干臟腑矣。】心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽少陰。【註心部於表。君火之氣,外受於邪,則心煩於內矣。太陽之氣受邪,則頭痛於上矣。手太陽之脈,循咽下膈,手少陰之脈,出屬心系,下膈絡小腸,病在膈中,是過在手太陽少陰之經矣。】青脈之至也,長而左右彈。有積氣在心下,支胜,名曰肝痺。得之寒湿,與疝同法。腰痛,足清,頭痛。【註脈長而彈,弦而急也。弦則為诚,諸急為寒。此得之寒湿,而陽氣受偏,故弦急也。心下為膈,脅下為胜,內膈下連於雨胜。邪在心下支胜間,故脈左右彈也。清瀑地氣之中人也,必從足始。足厥陰之脈,從足上胭入毛中,過陰器,抵小腹,布海肋,故病證與疝痛相同,而腰痛足冷也。厥陰與督脈啻於巅,故頭痛也。】脈要精微論頭者精明之腑,頭傾視深,精神將奪矣。得強則生,失強則死。【註諸陽之神氣,上啻於頭,諸髓之精,上聚於腦,故頭為精髓神明之腑。髓海不足,則頭為之傾;神氣衰微,則視深目陷也。得腑氣之強則生,失強則腑壞而臟將絕矣。】推而外之,內而不外,有心腹精也。推而內之,外而不內,身有熱也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,頭項痛也。【註推詳其脈之偏於外內上下也。推而外之者,以左右三指向外以按之,脈偏盛向內而不外者,此邪在心腹間而成積也。推而內之者,以左右三指向內以候之,脈偏盛於外而不內者,邪在外而身有熱也。推而上之者,以三指平按而審之,上而不下者,其氣上盛下虚,當主腰足清冷也。推而下之,下而不上者,其氣下盛上虚,當主頭項痛也。】
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