裘沛然教授治疗疑难病症八法应用举隅
6·江苏中医药20B年第24卷第0期老中医经验裘沛然教授治疗疑难病症八法应用举隅江苏省海安县中医院(226600)章进提要裘沛然教授治疗疑难病症有如下八法：养正徐图法、反激逆从法、大方复治法、内外贯通法、培补脾肾法、斩关夺隘法、随机巧用法、医慈相得法。并临床仿用之多获效验，附以验案8则以佐证。关键词裘沛然疑难病验案中医治法中图分类号R249.761985年8月.笔者参加上海中医药大学专家委员剂。处方：会举办的学术讲座，聆听了国家级名老中医裘沛然教炙黄芪30g白人参另煎兑服)10g,白术10g,橘皮授治疗疑难病症八法的经验介绍，深受启迪，临床验6g,升麻3g,柴胡10g,当归10g,甘草6g,大枣7枚。5证，效果卓荦。兹不揣谫陋，将裘老治疗疑难病症八法剂。水煎，每日1剂分2次服。的作一简要介绍，并列举笔者临床验案八则如下，以就服药后体温逐日下降，又服5剂，体温如常。正于同道。2反激逆从法1养正徐图法本法为反用、激用与主方药性相逆的药物从而增采用补气、温阳、滋阴、养血法以扶助正气，使人体强药物作用的一种奇妙方法。在运用一般寒、热、攻、正气充实而主动祛邪的一种方法。适用于正气偏虚补药无效的情况下，采用本法往往能收到意外之效。制邪无力，病程迁延难愈的某些疾患。无论外感内伤例如在治疗热盛火炎病症的大剂寒凉方剂中加入一些杂病均可采用本法。温通之品，在治疗寒盛阳微病症的温热重剂中加入少例1.胡某，女，25岁，工人。192年12月11日量苦寒之药，在治疗气血阴阳虚衰病症的补益方剂中诊。略加消导药物，在治疗寒热气血壅实病症的攻泻方剂产后高热3周。体温波动在39℃~39.4℃之间.中加入适当补益之品等，体现了相反相成的道理。它血常规示：WBC4.4×10/L、RBC3.8×10/L、与反佐法的不同点在于：一是不局限于寒热药的使用PLT100×10/L、L0.23、N0.70、EsR13m/h、AS0<范围：二是不局限于疾病出现假象的范畴，广泛应用于500、UA2704moyL、F阴性、mp21.0mgL。胸片各种疑难病症。(一。妇产科曾予青霉素、氨苄青、庆大霉素等抗生例2王某.男，46岁，工人。1994年4月23日诊。素及银翘解毒片治疗，高热未退。刻下患者面色苍患者胃痛6年，1990年胃镜检查示：慢性浅表性白，易出汗，形倦乏力，语声低怯.口不渴，不思饮胃炎、十二指肠球部溃疡。5天前用力过度后胃痛发食，大便日1次、质溏.小便正常，恶露已净。肝脾作泛酸，恶心，呕吐，心烦，口渴，畏寒.汗自出，大便色肋下未触及，心肺（一）。舌淡、体稍胖.苔白，脉黑如柏油，每日2-3次，P105/75mHg。大便潜血试洪而弱。虑其发热非感染所致，且无风热表证的症验（册）。舌淡红、苔黄，脉沉细。此乃胃中蕴热，过劳状、体征，故不宜用抗生素及辛凉解表清热剂。思前诱发，胃络受损，阳气虚衰。治拟苦寒清胃，辛热扶阳。贤张璐有产后三审要领：故先审少腹.以征恶露己以附子泻心汤加味治疗。处方：净：次审大便之通。以征津液不衰：再审乳汁及饮食大黄6g,黄连6g,黄苓10g,制附子（先煎）10g,白量少，以征胃气虚馁。此因产妇气血交亏，过用补及3g,参三七粉（另冲）3g,大贝母10g.乌贼骨15g。3血，则味厚归阴凝气，且有形之血难以速生，无形之剂。水煎，每日1剂分2次服。气易补，阳生则阴长，补气能生血。遂遵《内经》服药后胃痛减轻，大便潜血试验(#)。继服3剂，“劳者之301“损者益之之训，投以甘温除太热之ihin胃痛已器，太便清试验(d·hp/小mv.enki.net